Hypothyroïdie et fertilité: Le lien

Une femme sur huit  développe un trouble thyroïdien au cours de sa vie. Les niveaux incontrôlés d’hormones thyroïdiennes peuvent influencer sur l’infertilité, le développement fœtal et accroître les risques de fausse couche, d’accouchement prématuré, et d’autres complications pendant la grossesse. Pour celles ayant des problèmes thyroïdiens, cet article explorera ce qu’il est essentiel de savoir en matière de fertilité et de troubles thyroïdiens.

Plusieurs types de troubles thyroïdiens existent : Hypothyroïdie, Hyperthyroïdie, Maladie de Hashimoto, Maladie de Graves, Goitre.

Quels sont les niveaux normaux de thyroïde ?

Un test sanguin permet de mesurer l’hormone TSH. La TSH est l’hormone responsable de contrôler la production des hormones T3 et T4 par la glande thyroïde. La TSH est considérée comme le marqueur le plus sensible pour dépister les maladies et affections thyroïdiennes. L’Association américaine de la thyroïde recommande que les taux sériques de TSH restent entre 0,4 et 4,0 mUI/L. Cependant, dans le cas de la fertilité, nos spécialistes recommandent un taux de TSH entre 1 et 2 mUI/mL.

La TSH n’est pas le seul test pour les troubles thyroïdiens. La TSH stimule la glande thyroïde à produire deux hormones : la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). La T3 et la T4 aident à réguler le métabolisme du corps. Le meilleur taux pour un cas de fertilité est : T4 libre : au moins 1,1 ng/dl T3 libre : au moins 3,2 pg/ml

 

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Traitement des troubles thyroïdiens :

Le traitement des troubles thyroïdiens peut impliquer la prise de médicaments, et le type de médicament utilisé dépend de la condition spécifique traitée. Certains médecins recommandent des suppléments de sélénium.

Thyroïde et infertilité :

Les spécialistes de la fertilité testeront généralement vos niveaux de thyroïde lors d’un bilan de fertilité , car elle est responsable de la création et de la régulation des hormones. La TSH est chargée de contrôler la production d’hormones thyroïdiennes et peut être un indicateur fiable de maladies ou de conditions thyroïdiennes, étant considérée comme un marqueur très sensible pour le dépistage. Si vous souffrez d’un trouble thyroïdien, il est utile de le maîtriser avant la grossesse et traiter avec des médicaments.

Peut-on tomber enceinte avec une condition thyroïdienne ?

Oui ! de nombreuses personnes atteintes de troubles thyroïdiens parviennent à concevoir et à mener une grossesse saine. Cependant, cela doit être sous contrôle.

Des niveaux anormaux d’hormones thyroïdiennes peuvent :

  • Perturber l’ovulation et/ou le cycle menstruel, rendant plus difficile la conception.
  • Affecter l’implantation, entraînant des fausses couches précoces.
  • Augmenter le risque d’accouchement prématuré.
  • Chez les hommes, les troubles thyroïdiens peuvent affecter la fertilité en influençant les niveaux de testostérone et la production de spermatozoïdes. Une thyroïde suractive peut entraîner une diminution des niveaux de testostérone, entraînant une baisse de la production de spermatozoïdes et de la fertilité. Une thyroïde sous-active peut également conduire à une diminution des niveaux de testostérone et de la fertilité.

Il est important de noter que bien que les troubles thyroïdiens puissent affecter la fertilité chez les hommes et les femmes, ils peuvent souvent être traités par des médicaments, ce qui peut contribuer à restaurer la fertilité et à réduire le risque de fausse couche de 50%. 

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